很多人觉得聊大便不雅，但中医看病时，十个病人里有八个会被问一句：“大便怎么样？”因为大便能把脾胃、肝胆、甚至全身的问题都告诉你。

我们平时在排便后冲水之前看一眼，几秒钟的事，比抽血还直接。

——正常大便长什么样

黄金标准：黄褐色、香蕉状、软硬适中、不粘马桶、每天一次或两天一次，且不干不稀，拉完了觉得干净、痛快、不用擦半天，这就是最好的状态。

——颜色：黄褐以外都是信号

1.深褐甚至发黑——先别慌。昨天吃猪血、鸭血了？吃桑葚、黑芝麻糊了？吃铋剂胃药了？这些都会让大便变黑。排除了这些，黑色大便像柏油一样油亮亮的，叫“柏油便”，是上消化道出血的信号（胃、十二指肠），抓紧去医院。

2.红色——血。但得看什么红，鲜红的血在大便表面，或者擦纸上有血，多半是痔疮或肛裂。血跟大便混在一起，暗红色、果酱色，那可能是结肠或小肠出血。此外，吃红心火龙果也会拉红便，别自己吓自己。

3.白色或灰白色——像陶土、白灰。说明胆汁没排到肠道里去，胆道堵了，通常会伴有眼白发黄、小便浓茶色等症状，须尽快去医院进行检查。

4.绿色——吃大量绿叶蔬菜，正常。没吃青菜却拉绿便，可能是消化不良、肠道菌群失调或者腹泻跑得太快，胆汁来不及分解。这种情况偶尔一次没事，长期这样去医院。

5.黄色发白、淡黄——胆汁分泌不足或者脂肪吃太多消化不了。伴有大便浮在水面、油光光的，须尽快去医院进行检查。

——形状：布里斯托分型告诉你问题

1.硬球状、羊粪蛋——便秘。一粒一粒的，硬邦邦，拉得费劲甚至肛裂。这类人通常是肠燥津亏或者气虚推不动，须多喝水、多吃膳食纤维（燕麦、红薯、绿叶菜），同时顺时针揉肚子，早上空腹喝温水，能很快得到改善。

2.香肠状但有裂纹——偏干，轻度便秘。多喝水，再多吃点粗粮。

3.香蕉状光滑——正常，继续保持。

4.糊状、不成形——脾虚。拉出来一堆糊，冲一下就散，粘马桶。这类人通常舌边有齿痕、吃完饭就困、浑身沉重，要健脾祛湿，少吃生冷甜腻，多吃山药、白扁豆、薏米等祛湿食物。

5.稀水状——腹泻。拉水一天好几次，可能是吃坏肚子、病毒或着凉导致，一天超过五次还伴有发烧、呕吐、便血等症状的要去医院，轻的须自己喝淡盐水，防止出现脱水症状。

6.细条状、铅笔细——要留意。不是偶尔细，长期越来越细，像铅笔一样，这是提示肠道里有东西堵着，须去医院进行检查。

——频率和习惯

每天一次到两天一次都算正常，关键是规律，突然变了才叫问题。

1.一天好几次——急性，吃坏肚子了。慢性长期一天三四次，大便不成形，多半是脾虚或慢性肠炎，找中医调脾胃。

2.好几天一次——便秘。三天以上没拉，拉出来还硬的不能只靠泻药，要多喝水、多运动、多吃粗纤维、顺时针揉肚子，那种长期靠开塞露或番泻叶的说明肠道功能在退化。

3.早上起床就要拉——好事。中医认为5-7点是大肠经当令，这时候排便说明生物钟正常。

4.吃完饭马上拉——脾胃虚弱或者肝郁脾虚。东西还没吸收就滑出去了。

——黏马桶、便血、气味

1.粘马桶冲不干净——湿气重。大便黏糊糊、粘在马桶上得使劲刷，这种情况要少吃油腻甜食，可以选择喝一些薏米红豆水，多运动出点汗，能在一定程度上改善症状。

2.血在大便表面——痔疮或肛裂。血混在里头说明肠道里面出血；血丝伴着粘液说明炎症性肠病或更严重的问题。

3.奇臭无比、恶臭——肉吃太多了。要减少蛋白质，多吃蔬菜，若是大便长期恶臭还带血或粘液，要去医院查。