中药方剂故事33——半夏白术天麻汤:头痛眩晕的“化痰剂”

8/17/2026 3:09:13 PM

(本文仅供文化参考,不代替专业医疗诊断。本文不构成用药建议,药物使用请遵医嘱。)

半夏白术天麻汤,中医方剂名,为祛痰剂的一种,有着较好的化痰息风、健脾祛湿之效,主治风痰上扰证,多表现为眩晕头痛恶心呕吐等,那么下面就带大家来详细了解一下半夏白术天麻汤。

 

——“无痰不作眩”

中医有一句话叫“无痰不作眩”,金元四大家之一的朱丹溪在《丹溪心法》里明确提出:“头眩,痰挟气虚并火,治痰为主,挟补气药及降火药。无痰则不作眩。”

 

所谓“眩”,就是眩晕,患者多会感觉天旋地转且站不稳,导致此病的原因主要有一下几种:

· 痰湿停在中焦,堵住了脾胃的正常运化;

· 清阳不升,头面得不到气血供养,人就头晕头重、昏沉;

· 痰湿进一步上扰清窍,人就天旋地转、恶心呕吐。

而半夏白术天麻汤做的就是“化痰降逆、健脾祛湿”,把堵在身体里的痰化开,把升不上去的清气升起来。

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——半夏白术天麻汤的组成

半夏白术天麻汤由七味药组成:半夏、天麻、白术、茯苓、橘红、甘草、生姜、大枣。

 

· 半夏、天麻是君药,是治疗“风痰上扰”的黄金组合。半夏燥湿化痰、降逆止呕,直接针对痰浊;天麻平肝熄风、通络止痛,是治头痛眩晕的要药。两药合用,化痰与熄风能够同步进行。

· 白术、茯苓健脾渗湿,帮脾恢复运化功能。橘红理气化痰,气行则痰化。甘草、生姜、大枣调中和胃。

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——半夏白术天麻汤的典型适应症

眩晕(头晕目眩、视物旋转、如坐舟车),头痛(头重如裹、昏沉不清),恶心呕吐(特别是晨起或进食油腻后加重),胸闷脘痞、食少多寐,舌苔白腻、脉弦滑。现代临床常用于美尼尔氏综合征、椎-基底动脉供血不足、前庭神经炎、高血压病(痰湿型)等出现上述症状者。


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