（本文仅供文化参考，不代替专业医疗诊断。本文不构成用药建议，药物使用请遵医嘱。）

“吃撑了”这件事，几乎每个人都经历过。尤其是节假日，大鱼大肉、零食糕点，嘴巴没停过，胃却累坏了。第二天肚子胀、打嗝反酸、不想吃饭，甚至口臭、便秘、睡不好。这时候翻抽屉找的“消食药”，十有八九就是保和丸。它是中医“消食导滞”的代表方，专门对付吃多了、吃杂了、吃油腻了等情况。

——保和丸是谁创的

保和丸出自元代朱丹溪的《丹溪心法》。朱丹溪是金元四大家之一、滋阴派创始人，以善治杂病著称。他创制保和丸的思路是“消食导滞，和胃健脾”，也就是把堵在胃里的食物“消”掉，让胃气恢复和顺。

方名“保和”的意思就是“保胃气之和”，让胃回到“和”的状态。

——保和丸的组成

保和丸由七味药组成：山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。朱丹溪原方还用了一点酒和面粉做丸剂，现代中成药通常不加。

· 山楂是君药，消食化积，尤其擅长消肉食油腻之积。朱丹溪选山楂做君药，因为它酸甘可口，最能消化肉类和油腻食物，是过节吃撑后的主力药材。神

· 曲消食和胃，善于化酒食陈腐之积。

· 半夏、陈皮行气化滞，和胃止呕。

· 茯苓健脾渗湿。

· 连翘清热散结。

· 莱菔子消食除胀、降气化痰。

全方配伍逻辑清晰，开胃、消食、行气、清热、健脾，五个环节一气呵成。

——什么时候用保和丸

保和丸治的是“食积”，也就是吃多了、吃杂了、吃油腻了，食物堵在胃里下不去。典型表现是脘腹胀满、嗳腐吞酸（打嗝有酸腐味）、不欲饮食、恶心呕吐、大便不调、舌苔厚腻、脉滑。

适用场景：

· 暴饮暴食后出现消化不良；

· 小儿积食（不爱吃饭、口臭、夜卧不宁）；

· 油腻大餐后腹胀、反酸；

· 喝酒过多后胃中不适。

—— 谁不适合吃保和丸

保和丸治的是“实”不是“虚”。脾虚导致的不消化、长期食欲不振、大便稀溏等症状时不适合保和丸的，保和丸偏于“消”，不补脾，脾胃虚弱的人用了会更虚。同时要注意孕妇慎用，半夏、莱菔子有活血行气作用，山楂、神曲有轻微活血作用，可能会扰动胎气。

——保和丸和健胃消食片的区别

市面上最常见的“健胃消食片”是保和丸的简化版，作用和缓，适合轻微消化不良。保和丸比健胃消食片多了连翘清热、半夏降逆、莱菔子行气，力量更强，适合食积较重的情况。如果只是饭后轻微腹胀，健胃消食片就够了；如果吃撑了打嗝反酸、舌苔厚腻，保和丸更对症。