（本文仅供文化参考，不代替专业医疗诊断。本文不构成用药建议，药物使用请遵医嘱。）

打嗝是很常见的一种症状，但若是出现了打嗝停不下来，不是吃撑了的那种嗝，是“呃呃呃”一连串，停不住、压不下，旁人看着难受，自己更难受，这种打嗝在中医里叫“呃逆”。如果是胃寒引起的虚寒呃逆，那么丁香柿蒂汤就是那张对症的方子，专门止住那种“止不住”的嗝。

——丁香柿蒂汤的来历

丁香柿蒂汤出自明代张景岳的《景岳全书》，《景岳全书》是一部临床百科全书，其中“呃逆”门中记载了本方。张景岳在书中明确写道“呃逆者，胃寒所致也”，并附丁香柿蒂汤为治方。

关于呃逆的病机，张景岳的说法很简洁：“寒呃者，胃寒而呃也。”胃阳不足，寒气上逆，膈肌痉挛不停，人就呃呃呃地停不下来，而丁香柿蒂汤做的就是温中散寒，降逆止呃。

——丁香柿蒂汤的组成

丁香柿蒂汤由四味药组成：丁香、柿蒂、人参、生姜。

· 丁香味辛性温，温中降逆、散寒止痛，是整张方子降逆止呃的核心，既能温暖中焦脾胃，又能把上逆的寒气降下来。

· 柿蒂味苦涩性平，降逆止呃，是治呃逆的要药。柿蒂“专止呃逆”，无论寒热虚实，配伍得当都能使用。

· 人参补气益胃，给虚弱的胃气补充能量。

· 生姜温胃散寒，和丁香配合加强温胃之力。

四味药，温、降、补、散四路并进。温的是胃，降的是逆，补的是虚，散的是寒。

——丁香柿蒂汤的典型适应症

· 呃逆不止（声音低微、断续无力）；

· 胃脘冷痛、得温则缓；

· 不思饮食、口淡不渴；

· 舌淡苔白、脉沉迟；

· 现代临床常用于神经性呃逆、腹部手术后呃逆、化疗后呃逆等属虚寒者。

——丁香柿蒂汤的加减

丁香柿蒂汤在临床上有多种加减变化：

· 呃逆严重、气不降者，加旋覆花、代赭石；

· 胃寒明显者，加吴茱萸、肉桂；

· 兼呕吐者，加半夏、陈皮；

· 气虚较重者，加黄芪、白术；

· 久病体虚者，人参重用至10-15克。

——丁香的用法

丁香在临床上分公丁香和母丁香两种。公丁香是花蕾，香气浓郁，药力较强，临床多用；母丁香是成熟的果实，气味较淡，药力稍缓。目前临床常用公丁香，以花蕾大、完整、色棕红、油性足、香气浓者为佳。丁香富含挥发油，入汤剂宜后下，久煎会挥发损失有效成分。