中药方剂故事④——逍遥散:为什么现代人最需要它

8/4/2026 3:41:15 PM

随着社会的不断发展,生活节奏在不断加快,很多人都压力很大,继而出现想太多、睡不着、没胃口、月经不调等症状,去医院检查发现各项指标都正常,但整个人都不对劲。这种状态在中医里有个名字——肝郁脾虚。逍遥散就是专门治这种“查不出病但浑身难受”的方子。

 

——逍遥散的由来

逍遥散最早记载于宋代《太平惠民和剂局方》,方名取自庄子的《逍遥游》:“彷徨乎无为其侧,逍遥乎寝卧其下。”意思是身心自由自在、无拘无束的状态。这个名字本身就暗示了它的功效,就是把郁结解开,让人恢复轻松舒展的状态。

 

——核心病机:肝郁脾虚

逍遥散治的是“肝郁脾虚证”,所谓“肝郁”,指的是肝气郁结,表现为情绪抑郁、烦躁易怒、胁肋胀痛、乳房胀痛;“脾虚”则表现为倦怠乏力、食欲不振腹胀便溏。而肝郁克脾土,气机不通畅,人就浑身不舒展;脾胃运化失常,气血生化不足,人就容易累。所以叫“肝郁脾虚”。

中医

——八味药的组合

逍遥散由八味药组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。它是在四物汤(当归、白芍、熟地、川芎)和四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)的基础上化裁而来,兼顾“疏肝”和“健脾”两条线。

 

· 柴胡味苦辛性微寒,疏肝解郁、升举阳气,是整个方子的核心。

· 当归补血活血,白芍养血柔肝,两药合用以养肝体、助肝用。

· 白术、茯苓健脾祛湿,甘草补脾益气,四味药联手恢复脾胃运化功能。

· 生姜温胃散寒,薄荷疏肝散热,一温一凉,一升一散,让郁结之气有路可走。

 

从结构上看,这个方子以四物汤为基础养血,以四君子汤为基础健脾,加上柴胡、薄荷疏肝,生姜温通。八味药合在一起,能够让疏肝、健脾、养血三线并进。

中医

——逍遥散的加减

逍遥散有很多衍生方,用于适应不同情况:

· 加味逍遥散(丹栀逍遥散)在逍遥散基础上加牡丹皮、栀子,清肝泻火。适合肝郁化火的人——除了情绪差,还心烦、口干、舌红、小便黄。

· 黑逍遥散将逍遥散中的生姜换成炮姜,加熟地,增强养血温经之力。适合肝郁血虚兼有寒象的女性,尤其经期腹痛、月经推后、经色暗有血块的人群。


1

声明:本频道信息来源于互联网收集,如果发现部分内容错误,请第一时间联系我们。

本站部分文章来源于网友投稿,如发现有内容侵权,请联系我们,我们会及时做删除处理