通里穴的位置及功效
1、位置
通里穴,位于前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。
2、穴位解剖
在尺侧腕曲肌与指浅曲肌之间,深层为指伸曲肌,有尺动脉通过。布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。
3、穴名释义
通,通道也。里,内部也。该穴名意指心经的地部经水由本穴的地部通道从地之天部流入地之地部。本穴物质为灵道穴传来的地部经水,因本穴有地部孔隙通于地之地部,经水即从本穴的地之天部流入地之地部,故名。
4、功效
清心安神,息风开音,祛风通络。
5、主治
心痛、心悸、怔忡、暴喑、舌强不语、腕臂内侧痛、肘及前臂疼痛、头痛、目眩、面赤热、遗尿、月经过多、狂症等。
6、穴位配伍
① 配少府、腕骨、内庭、金津、玉液,针刺泻法,金津玉液点刺出血,清心泻火治疗心火上炎之口舌生疮、木舌、重舌,心烦口渴,小便短赤、甚则尿血等。
② 配心俞、厥阴俞、人迎、内关,针刺补法,或用温针,温补心阳、安神定悸,治疗心阳不振之心悸、心痛。
③ 配神门、内关、三阴交、复溜,针刺补法,滋阴降火、清心除烦,治疗阴虚火旺之心烦不眠、口燥咽干。
④ 配心俞、巨阙、间使、神门,针刺补法,补益心气、安神定惊,治疗心气虚惊恐。
⑤ 配廉泉、劳宫、丰隆、太冲,针刺泻法,息风化痰、宣通舌络,治疗风阳内动、上扰清空之中风语謇。
7、疗法
① 治法原则:寒则通之,热则泻之。
② 针刺方法:通里穴,直刺或向上刺0.3-0.5寸,局部酸胀,针感可下行传到无名指或小指,或循心经上行至前臂、肘窝,个别可走向胸部。
③ 艾灸方法:通里穴,艾条灸10-15分钟,通里穴,艾炷灸3-5壮。
④ 按摩手法:用手拇指端和其余四指相对,捏拿患者左右侧通里穴各36次为一遍,一般捏拿3-5遍,即可心舒神安。
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