（本文仅供文化参考，不代替专业医疗诊断。本文不构成用药建议，药物使用请遵医嘱。）

有一种妇科问题，不痛不痒，却让人难以启齿，其症状多表现为白带量多，质地清稀，像水一样流个不停，颜色发白，甚至带点腥味。去医院检查，指标正常，药也用了，就是断不了根。其实这种带下病，根子不在阴道，在脾，脾虚了，湿气往下流，带脉就兜不住了，而完带汤就是专门治这种“脾虚带下”的方子。

——完带汤的来历

完带汤出自清代名医傅山的《傅青主女科》。傅山是明末清初的奇人，书法、绘画、医学无一不精。而《傅青主女科》是中国古代最著名的妇科专著之一，完带汤就是其中流传最广的方子。

傅山在书中说：“夫带下俱是湿证。”意思是：白带异常本质上都是“湿”的问题。脾虚则湿盛，湿气下注，带脉不固，白带就收不住了。他创完带汤的目的很明确，就是健脾祛湿，升阳止带。完带汤的“完”字，取“完全、完固”之意，把漏掉的带下完固住，不让它再往外流。

——完带汤的组成

完带汤由十三味药组成：白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、柴胡、荆芥穗、车前子、黑芥穗、茯苓、大枣。

· 白术、山药、人参是君药，健脾补气。其中白术燥湿健脾，山药补脾固涩，人参大补元气。三味药一起上，能够把脾的运化功能提上来，从源头上减少湿气的生成。

· 苍术、茯苓、车前子利湿渗湿，给已经生成的湿气一条出路，也就是从小便排出去。

· 白芍柔肝养血，柴胡、荆芥穗升阳散风，把下陷的脾气提上来，让带脉恢复固摄能力。

· 陈皮理气行滞，防止补药滋腻碍胃。

· 甘草、大枣调和诸药。

整个方子的逻辑是“补、利、升、固”四路并进。傅山在一张方子里把健脾、祛湿、升阳、固带全部做完，环环相扣，少一味药都不完整。

——完带汤的典型适应症

· 白带量多（清稀如水或色白质黏）；

· 腰酸腿软、神疲乏力；

· 食少便溏、面色萎黄；

· 舌淡苔白、脉缓弱；

· 现代临床常用于慢性盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等属脾虚湿盛者。

——傅山治带下的思路

傅山在《傅青主女科》里有一段很经典的论述：“带下俱是湿证，而以带名者，因带脉不能约束，而以此病故也。”他还说：“夫带下病，非一朝一夕之故，多由脾气之虚，肝气之郁，湿气之侵，热气之逼，而成此病也。”在他看来，完带汤治的不是“带”，是“脾”，脾强了，湿就少了；湿少了，带就干净了；带干净了，病就好了。

——完带汤和易黄汤的区别

易黄汤和完带汤都出自傅山，都治带下，但方向不同：

· 完带汤治的是“脾虚湿盛”——带下清稀色白、量多、神疲乏力、舌淡苔白；易黄汤治的是“湿热下注”——带下黄稠、腥臭、小便黄赤、舌红苔黄。

· 一个治“白带”是虚寒，一个治“黄带”是湿热。

· 黄带用易黄汤，白带用完带汤。