这部书在中医养生领域，是一个极其特殊的存在——它是一座从日本回流的时间胶囊，保存了大量中国早已失传的唐代及唐前养生秘籍。

一、成书背景：日本遣唐使带回来的“中医宝藏”

· 编纂者：日本·丹波康赖（公元912年-995年）

· 成书时间：日本永观二年（公元984年，相当于中国北宋雍熙年间）

· 历史地位：日本现存最古老的医学全书，被列为日本“国宝”。

传奇的创作背景：

丹波康赖是北宋时期的日本医学家，传说他是东汉灵帝的后裔（丹波氏自称出自汉灵帝五世孙阿知王）。他博览群书，尤其精通中医，利用职务之便，搜集了当时所能见到的全部中国隋唐及以前的医学典籍，将这些古籍中的精华分类编纂，最终汇成30卷的《医心方》。

最关键的一点：书中引用的中国古籍，如《养生要集》、《大清经》、《延寿赤书》、《产经》、《范汪方》等，绝大部分在中国本土已经失传，也就是说通过《医心方》我们得以窥见宋代以前中国医学和养生学的原始面貌。

二、内容结构：一部30卷的“养生百科全书”

全书共30卷，内容涵盖医学各科，其中与养生关系最为密切的是卷27、卷28以及散见于各卷的养生内容。

卷二十七：养生（养生的核心纲领）

这一卷是全书养生的总纲，共分若干篇，包括：

1.《养生要集》辑佚

引用中国失传古籍《养生要集》，提出“养生大要：一曰啬神，二曰爱气，三曰养形，四曰导引，五曰言语，六曰饮食，七曰房室，八曰反俗，九曰医药，十曰禁忌。”这十条纲领，比任何后世养生书都全面。

2.养形、爱气、导引

详细记载了多种导引术、吐纳法、按摩法，如“老子按摩法”、“华佗五禽戏”的具体操作方法。

3.饮食、言语、禁忌

收录了大量关于饮食宜忌、言语节度、日常禁忌的条文，很多都是唐代以前的经验总结。

卷二十八：房内（房事养生——本书最大特色）

这一卷是《医心方》最著名、最独特的部分，也是现存最早、最系统的房中术文献集成。

1.核心内容

· “至理”篇：讲房事与天地阴阳的关系，认为“男女相成，犹天地相生”，房事是自然之道，不能禁绝，也不能放纵。

· “养阳”、“养阴”篇：分别论述男性如何通过房事养精、女性如何通过房事养神。

· “和志”篇：强调房事前必须双方情投意合，“男欲求女，女欲求男，情意合同，俱有悦心”，如果有一方不悦，则“损”。

· “治伤”篇：讲述房事过度导致的损伤及调理方法。

· “还精”篇：记载了“还精补脑”的理论和方法（需理性看待，部分方法有争议）。

2.引用的失传古籍

这一部分引用了《素女经》、《素女方》、《玄女经》、《玉房秘诀》、《玉房指要》、《洞玄子》等大量唐前房中专著，这些书在中国早已失传。正是通过《医心方》，后人才能辑复出《素女经》等书。

3.其他各卷中的养生内容

· 卷二十六：延年、断谷：收录长生不老药方和辟谷（不食五谷）的方法。

· 卷二十九：食疗：收录大量食物药用价值的记载，可与《食疗本草》互参。

· 卷三十：本草：辑录唐以前《本草经集注》等本草学内容。

三、独特价值：为什么说它是“时间胶囊”？

《医心方》的价值，无论如何强调都不过分：

1.保存失传古籍

· 这是它最大的价值。丹波康赖在编纂时，采取的是忠实原文、逐条摘录的方式，每一段话都注明出处。因此，它像一部“古籍切片”，让我们看到宋代以前中国医学的原貌。

· 比如上文提到的《素女经》、《养生要集》，如果没有《医心方》，我们永远不知道它们写了什么。

2.反映唐前养生原貌

后世养生书多受宋明理学影响，对“房事”等话题讳莫如深，往往删改或回避。而《医心方》保存的唐代及唐前养生观，是坦率、自然、朴素的。它不把房事视为洪水猛兽，而是看作与饮食、睡眠一样的生命活动，只是需要掌握节度。这种态度，比后世更接近生命的真相。

3.中日医学交流的见证

它是中日文化交流史上最重要的实物见证之一。日本遣唐使将中国文化带回日本，在日本本土被精心保存，最终又回流中国，惠及后人。

四、与其他养生书的最大不同

对比之前提到的任何一本养生书，《医心方》都有几个不可替代的特点：

1.学术性极强

它不是某一位医家的个人经验总结，而是一部文献汇编。它像一本养生的“四库全书”，你想了解某个问题在古代有哪些说法，翻《医心方》就能找到最原始的出处。

2.内容庞杂且坦率

它不避讳任何话题。无论是房中术、辟谷术、炼丹术，还是各种神秘的禁忌、咒语，只要是古籍中有的，它都如实收录。这让我们看到，中国古代养生是一个极其广阔的领域，既有科学的一面，也有民俗、宗教的一面。

3.版本可靠

丹波康赖所见的中国古籍，都是唐代写本或更早的抄本，比后世经过多次翻刻、删改的版本更接近原貌，因此它也是校勘后世传世医书的重要依据。

五、版本推荐

1.经典版本

· 日本安政版影印本：日本现存最完整的古抄本，国内有影印出版。

· 人民卫生出版社《医心方》校注本：这是目前国内最权威的校注本，有详细的注释和校勘，适合深入研究。

2.选读本

《医心方·养生论》：有出版社将卷27、28等养生相关内容单独抽出，加以注释翻译，更适合普通读者。