名称:消瘦
【症状】
(1)脾胃气虚:形体消瘦,食欲不振,食少纳呆,食后腹胀,大便溏薄,体倦乏力,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚弱.
(2)气血虚弱:形体消瘦,面黄无华,倦怠乏力,头晕目眩,心悸失眠,舌淡苔薄,脉细弱。
(3)肺阴不足:形体消瘦,干咳痰少,痰中带血,或咯血,口燥咽干,潮热盗汗,午后颧红,五心烦热,舌红少津,脉细数。
(4)胃热炽盛:形体消瘦,口渴饮冷,消谷善饥,舌苔黄燥,脉弦数有力。
(5)肝火亢盛:形体消瘦,烦躁不安,急躁易怒,胁肋灼痛,口苦目赤,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄,脉弦数。
(6)虫积:形体消瘦,面色萎黄,胃脘嘈杂,绕脐疼痛,时作时止,食欲不振,或喜食异物,大便溏薄,舌淡苔白,脉弱无力。
【病因分析与鉴别】
(1)脾胃气虚消瘦与气血虚弱消瘦:脾胃气虚消瘦由于后天失养,或思虑过度损伤脾胃,故先出现食欲不振,食后腹胀,大便溏薄等脾失健运的表现,继而出现形体消瘦,面黄倦怠,少气懒言等全身失养的症状;气血虚弱消瘦由于病后失调,或劳倦内伤,影响气血生化不足所致。气血不足,周身失养,故面黄消瘦,倦怠乏力,少气懒言,头晕目眩,心悸失眠,是气血两虚的表现,两者的鉴别要点:前者有食少纳呆,食后腹胀,大便溏薄等表现,后者有头晕目眩,心悸失眠等症状。
(2)肺阴不足消瘦:由于久咳伤肺,或燥热犯肺等造成肺阴亏损所致。肺阴不足,肺失清肃,肺络损伤,故干咳痰少,痰中带血或咯血,阴液不足,故出现消瘦、潮热盗汗、五心烦热,午后颧红等表现。
(3)胃热炽盛消瘦与肝火亢盛消瘦:胃热炽盛消瘦由于过食肥甘,或邪热入里,灼伤津液所致,故口渴喜冷饮,心烦口臭,大便燥结。肝火亢盛消瘦由于素体阳虚,或优郁恼怒,气郁化火.营阴暗耗所致。故见头晕目眩,心烦易怒,胁肋灼痛等症。
(4)虫积消瘦;本证由于饮食不洁,虫积腹中,胃中不和,脾运失司所致。故见消瘦面黄,食欲不振,大便溏薄,脐腹疼痛,时作时止,嗜食异物。以脐腹疼痛,时作时止,嗜食异物为特点。
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