【症状】

(1)久病体弱，脉沉迟无力者，属虚寒证．是因久病阳气虚衰，不能温煦肌表所致。
(2)脘腹或其他局部冷痛剧烈，脉沉迟有力者，属实寒证。是因寒邪直接侵入体内，损伤脏腑或其他局部阳气所致。

【病因分析与鉴别】

在外感病初起之时，外邪乘之，正邪交争，郁遏阳分，使卫阳之气不能外达，肌表失其温煦，而恶寒。此时虽加衣近火，仍不能使外邪祛除，邪气郁遏不解，故不能使肌体之阳气宜达于表，因而得温却怕冷感无明显缓解，此所谓“恶寒”之理也。而当机体内伤久病，阳气虚于内，或寒邪过盛直中于里，损伤阳气，阳气既虚，则温煦肌表无力而出现怕冷之感觉。此时若加衣近火，防止阳气继续耗散，或以热助阳，使阳气暂时恢复，肌表得以温煦，故怕冷感即可缓解，此所谓“畏寒”之理也。两者的发生机制截然不同。简言之：恶寒为外邪郁遏阳分，阳气不能达表所致；畏寒为阳气虚损，不能(或无力)温煦肌表所致。