【症状】

(1)肾气虚寒：小便失禁，随时自遗，尿频而清长，神疲怯寒，倦怠乏力，面色咣白，腰膝痠软，头晕耳鸣，四肢不温，或见滑精早泄，阳痿，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。
(2)肺脾气虚：产后或病后，小便失禁而频急，时有尿自遗，甚至咳嗽、直立、喷嚏、谈笑等均可使小便失禁，伴咳喘气怯，神疲体倦，纳呆腹胀，舌淡苔薄白，脉虚弱无力。
(3)膀胱蓄热：小便失禁．滴沥而出。尿频尿急尿痛，小便黄．尿时灼热．时有尿液自遗．小腹重坠不适，口苦口干．舌红苔黄，脉弦滑数。
(4)肝肾阴虚：小便失禁，尿量短涩而色黄，尿道灼热，常伴有头晕耳鸣，两颧潮红，口渴心烦，腰痠腿软，骨蒸盗汗，大便干燥，舌红少苔，脉弦细数。
(5)下焦瘀滞：小便不禁，小腹胀满隐痛，或可触及肿块，舌质黯或有斑点，苔薄，脉弦涩。

【病因分析与鉴别】

(1)肾气虚寒小便失禁与肺脾气虚小便失禁：二证皆属虚证，肾气虚寒小便失禁，多因阳虚火衰，气化不能，制约失职所致，兼见小便清长，形寒肢冷，腰痠膝冷，阳痿等．肺脾气虚者，肺气损而失治节，脾气陷而失固摄，致膀胱气化失常而小便失禁，兼见尿频而量少，咳嗽喘逆，纳差便溏，食后腹胀等肺脾气虚表现。
(2)膀胱蓄热小便失禁与肝肾阴虚小便失禁：膀胱蓄热小便失禁为实热症，为湿热下注膀胱，气化失司，约束不利所致，故起病较急，见尿赤尿黄，多伴有尿频、尿急、尿痛，滴沥而出，肝肾阴虚小便失禁为虚热症，为阴亏内热，虚热下扰，膀胱失约所致，发病较慢，兼见头晕耳鸣目眩，胁肋隐痛，腰痠腿软，五心烦热等。