【症状】

(1)下焦虚寒：小腹隐隐作痛，时轻时重，腹冷，甚或腹凉如冰，虽盛夏而不温，遇寒则重，得暖则舒，形寒肢凉，唇淡口红，小便清长，或余沥不尽，舌淡苔白，脉象沉细。
(2)湿热下往：小腹疼痛胀满，小便量少，色赤，或成血尿，排尿灼热疼痛，甚或淋闭不通，小腹拘急，便秘，舌红苔黄，脉数或细数。
(3)膀胱受阻：气滞者，小腹胀痛，胸胀胁痛，尿后小腹疼痛，脉弦；瘀血者，小腹痛甚，或拘急，尿血；砂石阻滞者，小腹痛，痛掣阴部，疼痛甚剧，尿血，若尿出砂石，则诸症顿愈。

【病因分析与鉴别】

(1)下焦虚寒小腹痛与湿热下注小腹痛：前者为虚寒证，后者为热实证。下焦虚寒小腹痛，其病因为下焦阳虚，阳虚则寒，其表现为小腹隐痛，且小腹冷如冰，形寒肢凉，畏冷喜暖，小便清长或余沥不尽，舌淡、脉细等虚寒之象。膀胱湿热小腹痛，湿热结于膀胱，其发病较急，小腹胀满疼痛甚或拘急，小便赤，尿时灼痛，便秘，苔黄、脉数等，均为热象。
(2)膀胱受阻小腹痛：有气滞、瘀血、砂石之分。气滞小腹痛者，则胀近于痛，以胀为主，兼伴有胁肋痛，小腹疼痛多出现于排尿之后，小便排出不畅，但无明显偏寒、偏热形迹；瘀血小腹痛者，小腹胀痛，痛甚于胀，甚者痛如针刺，小腹拘急，或血尿，砂石阻滞小腹痛，绞痛如割，或掣及腰痛，或牵及会阴，血尿明显。