【症状】

(1)湿热化火：临床表现为发热恶寒，周身疼痛，局部皮肤热红、肿痛灼热，境界明显，常好发生于下肢，也可发生水疱或紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死，经多次反复发作，可造成皮肤增厚、肿胀，即所谓“象皮腿”。脉滑数，苔黄腻。
(2)风热化火：多发生于颜面部皮肤(开始或接近于耳，或接近于鼻)，红灼热，很快蔓延至面部或头部，皮肤光泽紧张，有时出现小水疱，眼脸、耳翼、口唇肿胀，全身伴有寒战高烧、头痛，口渴、恶心、呕吐，甚至神志不清，谵语，脉浮数，苔黄腻。
(3)肝胆湿热：一般生于腹部及腰部，局部皮肤红赤，灼痛，口苦，胁痛，寒热，小便短赤，脉弦滑，苔黄腻。
(4)胎火蕴毒：多发于新生儿及婴儿，脐周、臀腿之间多见。形如云片，上起风栗作痒而痛，重则游走甚速，迫及全身，患儿烦躁，腹胀，发热，舌红，苔黄，指纹紫黑。

【病因分析与鉴别】

丹毒均系火热毒邪郁于血分，发于肌肤而成，临床上都是营卫失调、气血凝滞、毒邪壅聚、蒸腾于外的表现。故要抓住火热毒邪和气血郁滞的关键而进行鉴别。
(l)湿热化火：初因脾胃湿热蕴积，下流足胫，化为火毒；或因湿气皮肤破损，感染毒气，湿热化火所致，后期为湿热久恋，阻于经络，气血瘀滞，易于复发。
(2)风热化火：多由外感风热失治化火，火毒蕴结，风火相煽所致，或因抠鼻、挖耳、头部创伤等，毒邪乘隙而致。其临证特点为：发病快，症状重，若处理不当，往往会毒邪内陷入营，神昏谵语。
(3)肝胆湿热：常发于腰胯，腹部，为肝胆湿热蕴结化火所致，伴有口苦、胁痛等肝胆湿热证候，治疗以清利肝胆湿热为主。
(4)胎火蕴毒：为胚胎期间，母嗜食辛辣炙烤之品，胎火、胎毒内蕴，复因风热毒气客于腠理，搏于气血，蒸发于外而成；或因断脐、臀腿等处受伤，外受毒邪而成。临证特点为多发于新生儿及婴儿，发病迅猛，变化快，并发症多。