名称:四肢麻木
【症状】
(1)风寒入络:四肢麻木,伴有疼痛,遇阴寒天冷加重,恶风寒,手足发凉,腰膝痠沉,舌质淡黯,苔白润,脉浮或弦。
(2)气血失荣:四肢麻木,抬举无力,面色萎黄,伴有心慌气短,头晕失眠,故忘等,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。
(3)气滞血瘀:四肢麻木,伴有郁胀疼痛,按之则舒,面色晦黯,口唇发紫,舌质紫黯,可见紫色密斑,舌苔薄偏干,脉涩。
(4)肝风内动:四肢麻木,伴有震颤,兼有头晕、头痛、烦躁、易怒、失眠、多梦等,舌质黯,苔少,脉弦劲有力。
(5)风痰阻络:四肢麻木,伴有痒感,或见不时震颤,兼有头眩,肩背沉重,或呕恶,痰多等,舌质偏黯,苔薄腻,脉弦滑或濡。
(6)湿热郁阻:四肢麻木,伴灼热疼痛,患肢扪之发热,甚则两足欲踏凉地,舌质黯,苔黄白而腻,脉弦数或濡数。
【病因分析与鉴别】
(1)风寒入络者多由于腠理疏松,风寒侵袭,经脉失荣,气血不和所致。发病有明显的感受外邪史,但临证有风邪偏盛与寒邪偏盛之分。风邪偏盛者呈走窜性麻木,无固定患处,或伴有轻度的口眼歪斜,脉多浮象;寒邪偏盛者多伴有疼痛,痛处固定,手足发凉,恶寒与腰膝痠沉明显,脉多弦紧。
(2)气血失荣型多发生于劳倦失宜,或见于吐泻伤中,或失血过多,或生育频接,或热病久羁,或出现于其他虚损疾患后。气血双亏,脉络空虚,四肢无所秉,遂可发生麻木。偏于气虚者面色咣白,四肢软弱,抬举无力,伴有心慌气短,舌质淡红,脉弱;偏于血虚者面色无华,皮肤偏干,伴头晕目眩,失眠健忘,舌质嫩红,脉细或脉细数。两者皆为虚证一为气虚,一为血虚,麻木而无疼痛,呈现一派虚象。
(3)气滞血瘀者临证有气滞偏重与血瘀偏重之分。初病在气,病久入血,由气滞而发展到血瘀。气滞偏重的多由于情志失调,气机不利,麻木时轻时重,但少有痛病,脉弦不柔,舌淡黯无瘀斑。血瘀偏重的多见于外伤及病久入络者,麻木而兼疼痛,皮色发翻,口唇青紫,脉沉涩,舌质必有瘀斑。气血郁滞,堵塞经络,营阴失养,卫气失温,见四肢麻木。两者的四肢麻木都兼见郁胀,按之则舒。辨证要点应注意气滞偏重的麻木时轻时重,但少有疼痛,脉弦不柔,舌淡黯而没有瘀斑。血瘀偏重的则表现为麻木兼有疼痛,皮色发黯,口唇青紫,脉沉涩,舌质有瘀斑。
(4)风痰阻络型与肝风内动型均有四肢麻木伴有震颤的特点。风痰阻络为痰饮久伏,风邪引动,风痰搏于经络而发病。其特点为麻木多伴有痒感,并有头眩,背沉,舌苔腻等症状;肝风内动为肝阳素旺,又遇情志失调,阳动生风而发病。其特点为麻木并伴有明显震颤,头晕、头痛、烦躁易怒,脉弦有力。
(5)湿热郁阻型则是由于湿热郁阻,络脉壅塞,气血不能达于四肢末端而致.主要见于下肢麻木,且有灼热疼痛感,尤以两足灼热明显,甚至需踏凉地缓解,脉兼数象,舌苔偏黄腻。
声明:本频道信息来源于互联网收集,如果发现部分内容错误,请第一时间联系我们。
本站部分文章来源于网友投稿,如发现有内容侵权,请联系我们,我们会及时做删除处理