【症状】

(1)肾虚髓亏：脑鸣，耳鸣，健忘，肢体软弱，腰膝痠痛，遗精，或精少质稀，性欲低下，舌淡红无苔，脉弱或沉细。
(2)气郁化火：脑鸣，耳鸣，烦躁易怒，胸胁胀闷，口苦口干，尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。
(3)痰湿内阻：脑鸣，耳鸣，身体肥胖，疲倦嗜睡，肢体沉重，恶心欲呕，脚闷咯痰，舌淡胖，苔白腻，脉滑。

【病因分析与鉴别】

(l)肾虚髓亏脑鸣：患者素体虚弱，年老体衰，肾精不足，或纵欲过度，房劳无度，耗伤肾精，或久病肾亏，均为肾精亏虚，不能生髓，则髓窍失养，脑髓空虚而发为脑鸣。肾精亏虚不能上荣于脑，故发头晕目眩，耳鸣，健忘；腰为肾之府，肾精亏虚首先见于腰部痠痛，肾主骨，肾虚见膝痠腿软；肾藏精，肾精不足，肾气不固，固摄无力则见遗精；肾精不足，见精少质稀，性欲低下，舌淡红无苔，脉弱或沉细为肾精亏耗，肾气虚损之象。
(2)气郁化火脑鸣与痰湿内阻脑鸣：二者均为实证。前者因长期情志不畅，气机郁滞，久郁化火，升降失调，致清窍不利，发为脑鸣．以烦躁易怒，胸胁胀闷，口苦口干等症状为主，后者因多食油腻、嗜酒等导致湿浊内生，痰瘀阻络，上壅于头部，蒙蔽清窍而发为脑鸣，症状以脘腹痞满，恶心欲呕，胸闷等症状为主。二证不难鉴别。