【症状】

(l)湿热下注：肛门重坠不适，排便次数增多，泻下物色黄而臭秽或赤白相间，有时则欲便而不解，伴有胸脘满闷，口苦口干，小便短赤，苔腻微黄，脉滑数。
(2)肝气郁结：肛内胀满下坠，排便不畅，伴有精神抑郁，善疑多虚，或胸胁胀痛，善太息，口苦口干，食少纳呆，或心神不宁，善忧善哭，苔薄白或黄，脉弦细。
(3)气滞血瘀：肛门重坠，疼痛不适，或肛周生痔，触之质硬，大便不畅，有黏液血便，色黯或有血块，舌质紫黯，有瘀点或瘀斑，脉弦或涩。
(4)中气下陷：肛门重坠，昼轻夜重，或下腹坠痛，肛门脱出，伴神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。

【病因分析与鉴别】

肛门重坠症，患者均有自觉肛门部下坠、重坠的临床症状，但应区别其气血虚实之不同，临床上加以鉴别。
(1)湿热下注肛门重坠：多见于久泻久痢之后，或肛肠手术之后，肠道内湿热未清，或肛肠积滞，气机不畅而致肛门重坠不适。其辨证要点为：排便次数增多，泻下物色黄而臭秽或赤白相间，伴有胸脘满闷，小便短赤，苔腻微黄，脉滑数等全身症状。
(2)肝气郁结肛门重坠：多由情志抑郁，肝失条达，疏泄失职，而致肝气郁结，肛门重坠。其辨证要点为：精神抑郁，胸胁胀痛，善太息，症状随情志变化而起伏，苔薄白或黄，脉弦细。
(3)气滞血瘀肛门重坠：多见于肛肠手术之后，或肛周生痔，而见肛门重坠。其辨证要点为：大便不畅，有黏液血便，色黯或有血块，舌质紫黯，有瘀点或瘀斑，脉弦或涩。
(4)中气下陷肛门重坠：多由素体虚弱，或久泻久痢之后，或小儿气血未充，老人气血衰退，而致中气不足，气虚下陷。其辨证要点为：肛门重坠，昼轻夜重，或下腹坠痛，肛门脱出，伴神疲乏力，纳少便诸，舌淡苔白，脉细弱。
本症又与里急后重症状相似，其中欲便而迫不及待者称里急，排便时窘迫而排出不畅者为后重。但里急后重往往发生于大便之时，而本症为肛门部持续重坠，与大便无关，应当加以鉴别。