【症状】

(1)心脾两虚：面色咣白，键忘怔忡，多梦少寐，气短神怯，食少倦怠，腹胀便溏，妇女月经不调，苔白质淡，脉细弱。
(2)心肾不交：常常善忘，虚烦不眠，心悸怔忡，头晕耳鸣，腰痠腿软，多梦遗精，潮热盗汗，夜间尿多，舌红苔少，脉细数。
(3)瘀血攻心：突然健忘，舌强，口干不欲饮，腹满而痛，疼痛拒按，面唇爪甲青紫，小便清长，大便色黑，脉结代．
(4)痰浊扰心：健忘嗜卧，神志恍惚，头晕目弦，心悸失眠，胸闷不舒，喉中痰鸣，漉漉有声，苔白腻，脉弦滑。
(5)肾精亏虚：恍惚健忘，神情呆滞，毛发早白，枯脆易脱，齿浮动摇，骨软痿弱，步履艰难，舌淡苔白，脉虚。

【病因分析与鉴别】

(1)心脾两虚健忘与心肾不交健忘：心脾两虚健忘，多因思虑过度，劳伤心脾，脾虚无以化生精微，血虚难复，心无所主；心血虚少，脾失充养；心火不足，则不能温脾以运化，心脾气血不足，神不守舍，则常常善忘。本证除有心之气血虚的表现外，兼有脾失健运的症状，如食少纳呆，脘腹胀满，大便溏泄，倦怠无力，舌淡苔白，脉细弱等。而心肾不交健忘，其发病多因遗精、滑泄、久病、房劳不节、伤及肾阴，肾阴亏耗，不能上承于心，水不济火，则心阳独亢；或情志太过，气郁化火，以及邪热炽盛，心火内炽，下劫肾阴，肾虚志伤则健忘。是以心肾阴虚，心阳独亢为主，必有肾虚之象，如眩晕耳鸣，腰膝痠软，盗汗遗精，滑泄等，心阳偏亢之象如心悸心烦，面赤口渴，小便黄，大便干，舌红无苔，脉细数等。
(2)瘀血攻心健忘与痰浊扰心健忘：同属实证，但病因病机不同，瘀血攻心健忘，多由瘀血停留，脉络阻滞，气血不行，心神失养，或瘀阻壅遏，神识受扰，使之健忘。辨证要点，健忘往往突然而得，持久难愈，且伴有瘀血的临床表现如有形肿块，疼痛，出血，但欲漱水而不欲咽，粪便虽然干硬，大便反而容易，其色紫黑，舌质紫黯，有瘀点，脉细涩或结代。而痰浊扰心健忘，每因情志不舒，肝气郁结，脾不健运，水湿不化，瘀浊内生，痰气上逆，扰乱神明，则时有健忘。辨证要点：健忘乃一时之病，并有头晕目眩，如坐舟车，胸闷不舒、呕恶，咳吐痰涎，喉中痰鸣，甚至语无伦次，哭笑无常，苔腻，脉弦滑等痰浊为患的表现。
(3)肾精亏虚健忘：肾主藏精，主骨生髓，通于脑。肾精不足，脑海空虚，见症以健忘及精神呆滞，齿摇发脱，须发早白，骨软痿弱为主要表现。