怀孕期是女性一生中的重大时段。有些有慢性疾病的女性一定要注意怀孕期间病情的变化，而且在怀孕前就要遵医嘱，做好各种预防。怀孕前就患有糖尿病的女性，要预防胰岛素抵抗及胰岛素抵抗加重。

胰岛素抵抗对怀孕的影响

胰岛素抵抗是指各种原因，使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用效率下降，机体代偿性地分泌过多胰岛素，产生高胰岛素血症，来维持血糖的稳定。胰岛素抵抗容易导致代谢综合征和2型糖尿病。怀孕前有糖尿病的患者，怀孕之后血糖可能会进一步地升高。高血糖可以使胚胎发育出现异常，甚至是会出现死胎，流产的发生率在30%左右。其次对胎儿的影响主要是会产生巨大儿，胎儿会生长受限，对新生儿影响还会出现呼吸窘迫综合征和低血糖。胰岛素抵抗的患者不建议进行妊娠。在控制好血糖之后，再进行妊娠为好。

胰岛素抵抗的女性也是可以怀孕的

1、胰岛素抵抗导致血糖不稳定，但是通过口服药物或是使用胰岛素把血糖控制的正常范围内，对于怀孕是没有影响的。

2、胰岛素的胰岛素抵抗不仅加速了2型糖尿病的发生和发展，也增加了患心血管系统疾病的危险性。因此胰岛素抵抗要及早发现及早治疗。3、胰岛素抵抗和怀孕没有什么关系的，建议到医院检查血糖，看看是不是正常的。

怎样预防胰岛素抵抗

1、运动和饮食搭配肥胖者者强调合理的饮食计划，降低体重。同时进行长期科学有规律地运动，使体重降低。平时注意规律生活，定时定量进餐，不暴饮暴食，低盐低脂饮食，饮食多样化，保持营养均衡，适量运动，保持心情愉悦，注意监测空腹和餐后两小时血糖，确保血糖控制理想。

2、理想控制血糖胰岛素抵抗导致高血糖，长期高血糖通过其“糖毒性”进一步加重组织如肌肉、脂肪和肝脏组织的胰岛素抵抗状态。因此，临床工作中，针对2型糖尿病患者的高血糖如通过合理的降血糖治疗，使血糖获得持续良好的控制均有助于减轻胰岛素抵抗。近年不少临床研究报告对一些新诊断的血糖显着升高或口服抗糖尿病药物继发失效的2型精尿病患者，采用胰岛素强化治疗之后，稳定血糖控制，短期内可使胰岛素抵抗明显改善，从而有助于其今后血糖的控制。

3、抗糖尿病药物对轻、中度肥胖或超重的2型糖尿病患者多以胰岛素抵抗为主，应首选抗高血压药物如噻唑烷二酮衍生物或称胰岛素增敏剂——罗格列酮或吡格列酮双胍类药物或葡萄糖昔酶抑制剂——拜糖平。另外，应用磺脲类药物或胰岛素治疗的2型精尿病，如血糖控制不理想，可根据具体情况联合上述抗高血糖药物，能起到协同降血糖作用。个体化选择降血素抵抗，对糖代谢有不良影响，避免长期大剂量应用。钙离子拮抗剂对糖代谢无不良影响α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂在降血压同时轻度改善胰岛素抵抗，可能在一定程度上降低高血压患者发生糖尿病的危险。

怀孕无小事，尤其患有糖尿病且胰岛素抵抗的女性，怀孕早期必须要注意监测血糖，控制饮食，每餐定时定量。少食大荤大油的食物、糕点饮料，怀孕早期不太建议运动过多，从发病机制是不能治愈的，怀孕稳定以后建议可以适当运动，最大程度保持胰岛素敏感性。